- １．レディース鍼灸子陵受診までの経緯ＡＭＨが低く、閉経の不安で体外受精を繰り返す
- ２．初診での主訴と問診
- ３．ＡＭＨが０．１と低いので、採卵に専念して凍結胚を貯めたい。鍼の施術、採卵～妊娠・出産まで
- ４．第一子出産後、第二子希望でレデース鍼灸＊子陵を再受診。
- ５．考察。ＡＭＨよりも毎月のＦＳＨが重要です。
★いただいたお手紙★
Ｋさん ２９歳／３１歳 体外受精 施術１４回／３回
ご無沙汰しております。第１子の時からお世話になっておりました。Kです。
この度、無事に第２子を３月〇日に出産することができました。
安定期まで通院するつもりが、仕事が忙しくなり、その後切迫で入院したりで慌ただしく過ごしている間にご連絡もできず、ここまできてしまいました。
前のクリニックでメンタルもやられ、もう神にもすがる思いで院長先生の鍼を母から教えてもらい通いだした事、本当に運命でした！！
そしてN先生のクリニックを紹介して頂いて、卵管が通っていない事もあり、直ぐに体外受精でしたが、移植からはスムーズに出産できました。
第２子も一発で。
先生に出会えなければこの２人の宝物に出会うことができなかったと本当に感謝しています。有難うございました。
お忙しい日々が続いていると存じますが、どうぞお体に気を付けて下さい。
そして、いつまでも仲の良いご夫婦で🌷
１．レディース鍼灸子陵受診までの経緯。
ＡＭＨが低く、閉経の不安で体外受精を繰り返す。
結婚して1.5年。半年間は自己流タイミングを行うが妊娠反応が出ず、不妊専門クリニックで不妊検査を受ける。右卵管狭窄が判明。
ＡＭＨも低く０．１ng/mlと指摘され、タイミング療法を１回受けた後、ステップアップ。
閉経の不安で毎月のように体外受精を続ける。
初の体外受精で２ケ採卵し、初期胚を１ケ移植するが結果が出ず。
２回目の採卵で３ケ採卵し、凍結胚を１ケ移植するが結果が出ず。
３回目の採卵で１ケ採卵するが移植まで至らず。
４回目の採卵で２ケ採卵し、２ケ凍結胚ができ、続けて移植するが化学流産。
５回目の採卵で１ケ採卵するが空胞で移植まで至らず。
５ヶ月間続けて体外受精。
実母の友人紹介でレデース鍼灸＊子陵を受診。
２．初診での主訴と問診。
周期は２８日生理痛あり。ＡＭＨが０．１ng/mlと低く、明日にでも閉経するかもと恐怖で体外受精を止められない。
生理痛、ＰＭＳ（生理前困難症）あり。基礎体温表の上がり方はよく、高温期も１４日あり。
ＦＳＨ・ＬＨ・Ｅ２ともに特に問題なし。
卵管狭窄は片方なので、年齢的に生理痛を解消し、子宮の環境を整えるだけで自然妊娠できるのではないか？
採卵数の割りには移植できる胚が少ないのは、毎月の採卵で卵巣が疲弊していると考えられるので、２～３周期くらい体外受精をお休みしては如何でしょうか？と提案。
また２～３回の採卵で妊娠に至らない場合は誘発方法がご本人の体に合っていない可能性があるので、クリニックの転院をお勧めし、穏やかな誘発で定評のあるクリニックを紹介。
３．ＡＭＨが０．１と低いので、採卵に専念して凍結胚を貯めたい。
（鍼の施術、採卵～妊娠・出産まで）
閉経が近づくとＦＳＨが７０mlu以上に上がるが、Ｋさんの場合は６．６mluと低く、閉経の心配は全くないと説明し、３周期くらい採卵をお休みして頂きたいとお伝えするが、採卵は休みたくないとの事。
３回施術後、ＰＭＳ・生理痛治まる。
５回施術後、１ケ採卵・凍結胚できる。
６回施術後、１ケ採卵・受精障害で凍結できず。
７回施術後、１ケ採卵・凍結できる。
９回施術後、１ケ採卵するが空胞。
１１回施術後、２ケ採卵・２ケ凍結。凍結胚が４ケになり、移植周期とする。
１５回施術後、移植・妊娠。安定期まで施術。
後日、女の子を出産と報告を受ける。
４．第一子出産後、第二子希望でレデース鍼灸＊子陵を再受診。
第一子治療時の凍結胚がある為、３回施術後、移植・妊娠。
出産報告のお手紙を頂く。
５．考察。ＡＭＨよりも毎月のＦＳＨが重要です。
Ｋさんが初診でいらしたのは２９歳の時です。
２９歳の平均的なＡＭＨは４．１４ng/mlですが、ＫさんのＡＭＨは０．１ng/ml（ベックマンコールスター株式会社：アクセスＡＭＨ測定値の年齢別分布図より）
ＡＭＨが低いとは生理中に確認できる卵が少ない。
体外受精では生理中に確認できる卵を育てて採卵する治療です。
もともと目視できる卵が少ない場合、誘発を強く行っても卵が増えるわけではありません。
少ない卵をゆっくりと育てる低刺激の誘発の方法がお勧めです。
Ｋさんが初めに通院していたクリニックは高刺激のクリニックであった為に採卵数の割りに凍結できませんでした。これは毎月の採卵で卵巣が疲弊してしまった事も原因です。
高刺激の誘発の場合は毎月ではなく、お休み周期を入れながらの採卵が適しています。
また、移植しても結果が出ない原因は、生理痛があり、子宮環境がよくない為に着床まで至らなかったのだと考えられます。
明日にでも閉経するかもと恐怖心でいっぱいだったようですが・・・
２０代で閉経するのは稀です。若いだけあって元気な卵が排卵しているはず。
ＡＭＨよりも毎月の卵の状態を測るＦＳＨやＥ２の方が大事だと当院は考えています。
閉経が近づくと生理３日目でのＦＳＨが７０mluくらいに上がります。
Ｋさんの場合はＦＳＨが低かったので、閉経の心配をする必要はなかったのです。
本来のＡＭＨを測定する目的はクリニックが誘発方法を考える指標なのですが、『早く体外受精を行いましょう』と勧める目的のために使われている気がしてなりません。
Ｋさんの場合は周期も基礎体温表も全く問題がなく、片方の卵管狭窄だけでした。
タイミング療法と詰まっていない卵管からの排卵の時は人工授精（ＡＩＨ）を行うなどの一般的な治療からのスタートで良かったのではないかと考えます。
「終わり良ければ総て良し」ですね。Ｋさん二人のお母さんになられて本当に良かったです。
おめでとうございます。
